Инструкции по выписке: дренажный катетер

Общие рекомендации

Если у вас наружный катетер:

• Опорожните пакет катетера, прежде чем он полностью наполнится.

• Не плавайте, не принимайте ванны и не купайтесь в джакузи.

• При необходимости принимайте душ, но держите трубку и участок вокруг нее сухой. Спросите Вашего врача о том, как лучше всего это сделать. Вы можете покрыть этот участок водостойким материалом, таким как полиэтиленовая пленка. Прикрепите края полиэтиленовой пленки к коже, чтобы под нее не попала вода. Если участок увлажнился, полностью высушите кожу.

• Меняйте повязку (разделенные пополам марлевые тампоны, марлю и пластырь) каждые 3 дня, либо в соответствии с указаниями Вашего врача. Меняйте ее чаще, если она становится влажной, грязной или ослабнет.

• Избегайте действий, которые вызывают ощущение вытягивания или боль вокруг места установки катетера.

• Выполняйте указания Вашего врача относительно рациона питания, в том числе о том, какой пищи следует избегать.

Смена повязки

Меняйте повязку (разделенные пополам марлевые тампоны, марлю и пластырь) каждые 3 дня, либо в соответствии с указаниями Вашего врача. Меняйте ее чаще, если она становится влажной, грязной или ослабнет. Ниже приведены общие рекомендации по очистке участка вокруг катетера и смене повязки. 

1. Соберите расходные материалы

Соберите следующие предметы:

• Чистые тканевые салфетки и полотенца.

• Мягкое мыло и теплая вода.

• Нелипкие марлевые прокладки.

• Чистые, водонепроницаемые бинты.

• Ножницы.

• Разделенные пополам марлевые тампоны.

• Марлевые прокладки (квадратные, 4-дюймовые).

• Пластырь.

• При необходимости — соединительная трубка и чистый дренажный мешок.

• Пластиковый пакет для утилизации расходных материалов.

2. Снимите старую повязку

• Тщательно вымойте руки мягким мылом и чистой проточной водой. Обязательно очищайте пространство между пальцами и под ногтями.

• Снимите старую повязку. Не тяните за дренажный катетер. Удерживайте пластиковое кольцо на коже.

• Проверьте кожу вокруг катетера. Проверьте на наличие покраснений, болезненности или жидкости. Спросите своего врача о целесообразности нанесения крема с антибиотиком.

• Осторожно промойте участок вокруг катетера мыльной тканевой салфеткой. Вытрите его чистым полотенцем.

• Не используйте кремы, порошки, лосьоны, масла или спреи рядом с этим участком.

• Снова хорошо вымойте руки. Используйте мыло и чистую проточную воду.

3. Наложите новую повязку

• Отрежьте круглый кусочек нелипкой марлевой прокладки размером чуть больше пластикового кольца. Сделайте прорезь в нелипкой марлевой прокладке, чтобы разместить ее вокруг катетера. Поместите нелипкую марлевую прокладку под синий диск.

• Сложите чистый водонепроницаемый бинт пополам. Вырежьте отверстие в центре. Отверстие должно быть размером с выступ на пластиковом кольце. Введите катетер через это отверстие. Наложите на кожу чистый водонепроницаемый бинт. Если катетер присоединен к дренажному мешку, сначала необходимо отсоединить мешок. Затем проведите катетер через чистый водонепроницаемый бинт.

• Оберните катетер двумя разделенными пополам марлевыми тампонами.

• Согните марлевый тампон размером 4 х 4 дюйма с каждой стороны катетера. Катетер можно сгибать один раз, не перекручивая (не скручивая) его. Катетер должен опираться на марлю, а не на Вашу кожу.

• Накройте катетер марлевой салфеткой размером 4 х 4 дюйма. Для фиксации повязки на месте используйте пластырь. Проверьте, нет ли перегибов в трубке, и поверните трубку, если дренирование не наблюдается.

• Наложите кусочек пластыря под повязку, чтобы удерживать катетер. Это также будет служить защитой.

• Промойте наружный дренажный мешок водой с мылом. Дайте ему хорошо высохнуть на воздухе. Держите под рукой 2 дренажных мешка, чтобы вы могли носить один во время чистки другого. Всегда держите один пакет чистым и готовым к использованию.

Промывание катетера

• Всегда тщательно мойте руки перед работой с катетером.

• Откройте колпачок и протрите его спиртом. Присоедините шприц, предварительно заполненный физиологическим раствором. Сделайте это, поворачивая его по часовой стрелке до тех пор, пока он не окажется в зафиксированном положении. (Ваш врач расскажет Вам, какой размер шприца и сколько физиологического раствора использовать).

• Медленно надавите на поршень.

• Физиологический раствор должен вводиться легко. Если Вы чувствуете сопротивление, остановитесь и позвоните своему врачу по уходу на дому.

Наблюдение

• Следуйте указаниям Вашего врача.

• Выполняйте все визиты последующего наблюдения. Врачу требуется проверять катетер один раз в месяц. Ваш врач будет менять его каждые 8–12 недель.

Когда следует звонить Вашему лечащему врачу

Позвоните Вашему лечащему врачу, если у Вас наблюдается что-либо из следующего:

• Пластиковое кольцо отходит от кожи.

• Катетер перекручивается и который невозможно выпрямить.

• Дренирование из катетера в мешок прекращается.

• Катетер заблокирован или в котором наблюдается подтекание желчи вокруг места установки катетера.

• Катетер выпадает.

• Песок или камни в катетере.

• Кожная сыпь.

• Признаки инфекции, такие как покраснение, болезненность или подтекание крови или гноя вокруг места установки катетера.

• Внезапная боль.

• Температура 38 °C (100,4 °F) или выше, либо в соответствии с указаниями Вашего врача.

• Озноб.