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出院說明:膽道導管

您回家時體內會有膽道導管。這是一條置入總膽管的軟管。此導管是在總膽管阻塞時使用。導管可讓液體(膽汁)從膽囊和肝臟流入小腸。導管可引流體內膽汁。或者可將膽汁排入體外的袋子中。醫療人員已與您討論膽道導管需要放置多久。本表提供保養導管的一般指引。

軀干正視圖顯示肝、胃和胰腺,帶有用於引流的 t 管和袋。插圖顯示 t 管在膽管中的特寫。
體外導管。

一般指引

如果您有外部導管:

  • 請在導管袋完全裝滿前將其清空。

  • 請勿游泳、泡澡或浸泡在熱水浴缸中。

  • 根據需要淋浴,但請保持管路及其周圍的區域乾燥。請向您的醫療人員詢問這麼做的最佳方式。您可以用保鮮膜等防水材料覆蓋該區域。將保鮮膜的邊緣貼在您的皮膚上,以免水進入下方。如果弄濕該部位,請完全擦乾您的皮膚。

  • 每 3 天更換一次敷料(分離式紗布海綿、紗布和膠帶),或依照醫療人員的建議。如果弄濕、髒污或鬆動,請增加更換頻率。

  • 避免會導致導管周圍拉扯感或疼痛的活動。

  • 請遵循醫療人員的飲食指示,包括應避免的食物。

更換敷料

每 3 天更換一次敷料(分離式紗布海綿、紗布和膠帶),或依照醫療人員的建議。如果弄濕、髒污或鬆動,請增加更換頻率。以下是清潔導管周圍和更換敷料的一般指引。 

1. 備妥用品

備妥這些物品:

  • 乾淨的毛巾和紙巾。

  • 溫和的肥皂和溫水。

  • 不沾黏紗布墊。

  • 透明、防水的繃帶。

  • 剪刀。

  • 分離式紗布海綿。

  • 紗布墊(4 英吋方塊)。

  • 膠帶。

  • 連接管和乾淨的引流袋(如需要)。

  • 用於棄置用品的塑膠袋。

2. 移除舊敷料

  • 使用溫和的肥皂和乾淨的自來水充分洗手。請務必清潔手指之間和指甲下方。

  • 移除舊敷料。小心不要拉扯引流導管。將塑膠環抵在皮膚上。

  • 檢查導管周圍的皮膚。檢查是否有任何發紅、疼痛或液體。請向您的醫療人員詢問關於塗抹抗生素乳膏的問題。

  • 用沾有肥皂的毛巾輕輕清洗導管周圍區域。用乾淨的紙巾拍乾。

  • 請勿在此區域附近使用乳霜、粉末、乳液、油或噴霧。

  • 再次徹底洗手。使用肥皂和乾淨的自來水。

3. 放上新敷料

  • 剪一塊略大於塑膠環的圓形不沾黏紗布墊。在不沾黏紗布墊上切一個開口,使其能貼合導管。將不沾黏紗布墊放在藍色圓盤下方。

  • 將新的透明防水 OK 絆對折。在中心切一個洞。孔洞應約為塑膠環上突起的大小。將導管穿過此孔。將透明的防水 OK 繃貼在您的皮膚上。如果導管連接到引流袋,您必須先解開引流袋的連接處。然後將導管穿過透明的防水 OK 繃。

  • 在導管周圍放置 2 個分離式紗布海綿。

  • 在導管兩側分別折起一塊 4 x 4 英吋紗布墊。您應能夠在不纏繞(打結)的情況下彎曲導管一次。導管應置於紗布上,而非皮膚上。

  • 用 4 x 4 英吋紗布墊覆蓋導管。用膠帶固定敷料。檢查管路是否有打結,如果管路未引流,請移動一下管路。

  • 在敷料下方貼上一片膠帶,以固定導管。這也將作為安全裝置。

  • 用肥皂和水沖洗,以清潔外部引流袋。讓其充分風乾。請準備 2 個引流袋,以便您在清潔其中一個時可佩戴另一個。始終維持有一個乾淨的引流袋,並準備好可供使用。

沖洗導管

  • 使用導管前,請務必徹底清洗雙手。

  • 打開蓋子並以酒精擦拭乾淨。接上預充填生理食鹽水的注射器。方法為順時針旋轉直到鎖定位置為止。(醫療人員會告訴您注射器尺寸,以及應使用多少生理食鹽水。)

  • 使用柱塞,慢慢向下推。

  • 生理食鹽水應易於輸注。如果您遇到阻力,請停止並致電居家醫療人員。

追蹤照護

  • 依照建議接受您醫療人員的追蹤。

  • 按時參加所有追蹤約診。醫療人員將需要每個月檢查您的管路一次。您的醫療人員會每 8 到 12 週更換管路一次。

何時致電醫療人員

如果您有以下任何情況,請致電醫療人員:

  • 塑膠環從皮膚脫落。

  • 導管纏繞且無法弄直。

  • 導管停止引流至袋子內。

  • 導管阻塞或導管部位周圍有膽汁滲漏。

  • 導管脫落。

  • 導管內有砂礫或石頭。

  • 皮疹。

  • 感染徵象,例如導管部位周圍發紅、酸痛、出血或膿液滲漏。

  • 突發性疼痛。

  • 發燒達華氏 100.4 度(攝氏 38 度)或更高,或按照您醫療人員的建議。

  • 發冷。

Online Medical Reviewer: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Online Medical Reviewer: Sabrina Felson MD
Online Medical Reviewer: Vinita Wadhawan Researcher
Date Last Reviewed: 10/1/2024
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