جراحة إنقاص الوزن: إجراءات العملية الجراجية المقرر أن تخضع لها

الاختبارات والفحوصات التي تسبق العملية الجراحية

من المقرر أن يفحصك مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك قبل العملية الجراحية بأشهر وسيطلب إجراء اختبارات دم وفحوصات أخرى. وقد يتم إحالتك إلى أحد أطباء القلب أو أحد أخصائيي أمراض الرئة. تُجرى هذه الاختبارات للمساعدة في إعدادك للعملية الجراحية. قد يُطلب منك إجراء أشعة سينية على الصدر لفحص رئتيك. وقد يُطلب أيضًا إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للتحقق من نظم القلب. علاوةً على ذلك، قد يطلب منك الجراح وأخصائي التغذية أن تفقد بعض الوزن قبل العملية الجراحية لجعل العملية أكثر أمانًا. وقد تجتمع أيضًا باستشاري أو أخصائي صحة نفسية لمساعدتك في التعامل مع التوتر والضعط السابق للعملية الجراحية واللاحق لها. وفي بعض الحالات، قد تخضع لإحدى دراسات النوم للكشف عن وجود انقطاع النفس النومي أو أي اضطرابات أخرى.

قبل العملية الجراحية

لإعدادك للعملية الجراحية، قد يُطلب منك ما يلي:

• توقف عن التدخين.

• فقدان الوزن من خلال اتباع نظام غذائي معين.

• التوقف عن تناول أدوية بعينها، بما في ذلك الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات لمدة أسبوع تقريبًا قبل العملية الجراحية. اسأل الجراح المتابع لحالتك عن الأدوية اللازم تناولها باستمرار والوقت المناسب للتوقف عن تناول الأدوية الأخرى. احرص على ذكر الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية أو الأعشاب أو المكملات الغذائية التي تتناولها.

• التوقف عن نهم الطعام قبل العملية الجراحية.

• يجب اتباع جميع التعليمات الخاصة بعدم الأكل أو الشرب قبل العملية.

قبل يوم العملية الجراحية مباشرةً أو يوم العملية ذاته

في يوم العملية الجراحية أو قبله، ستحتاج إلى توقيع أي استمارات موافقة متعلقة بالعملية الجراحية والتخدير.

من المقرر أن يتحدث معك أحد أطباء التخدير. وسيتم إطلاعك على الأدوية الخاصة بمنع الألم (التخدير). وستعمل هذه الأدوية على فقدانك للوعي أثناء العملية الجراحية. علاوةً على ذلك، سيتحدث طبيب التخدير معك بشأن تاريخك الصحي وأدويتك وأي حالات حساسية تعاني منها. وعليه سيبلغك بالأدوية المقرر تناولها في يوم العملية الجراحية. إذا كان لديك جهاز الضغط الإيجابي المستمر في المجرى الهوائي (CPAP) أو جهاز الضغط الإيجابي الثنائي المستمر في المجرى الهوائي (BiPAP)، أحضره معك عندما تأتي إلى المستشفى. 

طرق الوصول إلى الأعضاء

يبدأ الجراح العملية الجراحية بإجراء جرح واحد أو أكثر (شقوق) في معدتك. بالنسبة لإجراء تنظير البطن، يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة (منافذ في الجسم). وأثناء العملية الجراحية، يستخدم الجراح أدوات خاصة وكاميرا صغيرة الحجم من خلال أنابيب صغيرة يتم إدخالها في هذه الشقوق. ويبدأ الجراح عمله من خلال الاطلاع على الأعضاء عبر شاشة فيديو. وبالنسبة للجراحة المفتوحة (شق البطن)، يقوم الجراح بعمل شق واحد كبير. يخبرك الجراح قبل العملية الجراحية بنوع الإجراء الذي من المحتمل أن تخضع له. وفي بعض الحالات، قد يجري الجراح الإجراء الخاص بك بمساعدة نظام آلي.

بعد العملية الجراحية مباشرةً

ستقضي فترة الإفاقة من التخدير في وحدة رعاية ما بعد التخدير (PACU). أو قد تُنقل إلى وحدة العناية المركزة (ICU). وقد يتم توصيل أنبوب حقن وريدي أو أكثر بجسمك. وتمدك هذه الأنابيب بالسوائل والأدوية. قد يتم توصيل أنبوب حقن وريدي بمضخة التحكم الذاتي بمسكن الألم (تسكين يتحكم فيه المريض). ويمكنك استخدام هذه المضخة لإعطاء نفسك جرعات من مسكنات الألم بشكل آمن عند الحاجة. علاوةً على ذلك، قد يتم توصيل أنابيب لتصريف سوائل الجسم أو شفطها. وفي بعض الحالات، قد يُوضع أنبوب داخل حلقك ليلًا لمساعدتك على التنفس. وقد ترتدي أيضًا جوارب معينة للمساعدة في تحسين تدفق الدم ومنع حدوث تجلط للدم في ساقيك. وقد يتم تركيب قسطرة بولية بعد خلودك للنوم. 

خلال فترة الإقامة في المستشفى

خلال تعافيك من العملية الجراحية، ستُنقل إلى إحدى غرف المستشفى. سيُطلب منك استعادة نشاطك بأسرع وقت ممكن، ويمكن أن يساعدك الممرضون على النهوض من السرير والتجول في المنطقة المحيطة. فهذا الأمر يساعدك في تسريع عملية الاستشفاء فضلًا عن منع حدوث مضاعفات مثل حدوث تجلط للدم في ساقيك. خلال تعافي جسمك من العملية الجراحية، ستبدأ مرحلة التغذية الخاصة بك بالاعتماد على السوائل. وسيُطلب منك أيضًا أداء تمارين تتعلق بالتنفس باستخدام مقياس التنفس المُحفِّز وذلك لمساعدتك في التنفس بعمق والسعال. وهذا يساعد في منع حدوث الالتهاب الرئوي والحفاظ على صحة رئتيك. قد تُجرى اختبارات بالأشعة السينية للتحقق من مدي تعافيك. وسيخبرك الفريق المعني بحالتك بالموعد المناسب لعودتك إلى المنزل.

لمعرفة المزيد

• الجمعية الأمريكية لجراحات السمنة والتمثيل الغذائي، www.asmbs.org

• مبادرة للتوعية بأضرار السمنة يطلقها المعهد الوطني للقلب، والرئة، والدم، www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt